Neu zum 01.01.2023: Es gibt eine neue DiGA-Gebührenordnungsposition

Wenn der Bewertungsausschuss befindet, dass Verlaufskontrollen erforderlich sind, erhält die betreffende digitale Gesundheitsanwendung (DiGA) dafür eine eigene Abrechnungsposition. Dies ist nun auch bei der DiGA „zanadio“ der Fall, so dass sich folgendes Abrechnungsspektrum ergibt:

MFA mit älterem Herren — ©Shutterstock/Studio Romantic

GOP	Leistung	Wert 2022	Bemerkung
Somnio ist eine DiGA zur Behandlung von Ein- und Durchschlafstörungen.
01471	Zusatzpauschale für die Verlaufskontrolle und die Auswertung der digitalen Gesundheitsanwendung (DiGA) somnio	64 P. 7,21 €	Einmal im Behandlungsfall und auch bei Durchführung per Videosprechstunde berechnungsfähig
Vivira ist eine digitale Anwendung zur Behandlung von Rückenschmerzen bei nicht-spezifischen Kreuzschmerzen oder Arthrose der Wirbelsäule (Osteochondrose). Sie bietet täglich vier Übungen an, die auf Basis der Rückmeldungen der Patienten fortlaufend ihre Intensität und Komplexität anpassen.
01472	Zusatzpauschale für die Verlaufskontrolle und die Auswertung der DiGA Vivira	64 P. 7,21 €	Einmal im Behandlungsfall und höchstens zweimal im Krankheitsfall berechnungsfähig
Zanadio ist ein digitales Abnehmprogramm mit einem ganzheitlichen Therapieansatz. Es geht um die langfristigen Effekte einer Änderung von Verhalten, Bewegung und Ernährung. Jedes Element des Programms wird auf die persönlichen Bedürfnisse zugeschnitten.
01473	Zusatzpauschale für die Verlaufskontrolle und die Auswertung der DiGA zanadio	64 P. 7,21 €	Einmal im Behandlungsfall, im Krankheitsfall höchstens zweimal und nicht in zwei aufeinanderfolgenden Quartalen berechnungsfähig Die GOP ist ausschließlich bei Patientinnen berechnungsfähig.

Hintergrund: Eine dauerhafte Aufnahme in das DiGA-Verzeichnis des BfArM erfolgt erst dann, wenn der Hersteller einen positiven Versorgungseffekt nachweisen kann. Zuvor ist eine vorläufige Zulassung zur Erprobung (für längstens 24 Monate) möglich. Gelingt der erforderliche Nachweis in dieser Zeit, wird die betreffende DiGA dauerhaft gelistet.