Manche Lungenpatienten brauchen besonderen Schutz

In einer Risikoabschätzung beantworten die Pneumologen der DGP typische Fragen von Patienten mit Atemwegserkrankungen. So fragt eine 58-jährige Lehrerin mit mittelschwerem Asthma, die ihre Medikamente regelmäßig inhaliert, ob sie weiter unterrichten kann. Die Mediziner antworten: „Bislang gibt es keine Hinweise darauf, dass Patienten mit Asthma ein höheres Risiko für schwere COVID-19-Verläufe haben.“ Auch eine Therapie mit inhalativen Steroiden (ICS) steigere das Risiko nicht.

Weniger beruhigend fällt die Antwort an einen 68-jährigen Rentner aus, der an COPD leidet, weiterhin raucht und vor drei Jahren einen Herzinfarkt hatte. Ihm bescheinigen die Pneumologen ein erhöhtes Risiko. Sowohl die inhalative Therapie als auch die Bluthochdrucktherapie sollten fortgeführt werden. Die Pneumokokken-Impfung wird empfohlen. Dann werden die Ärzte deutlich: „Eine Beendigung des Zigarettenrauchens wird dringend empfohlen. Treffen mit den Kindern oder Enkelkindern sollten aktuell möglichst vermieden werden.“

Bei Patienten, die wegen Schlaf-Apnoe, Rheuma-Lunge, Lungenkrebs sowie nach einer Lungentransplantation wegen eines erhöhten Risikos nachfragen, sei die Datenlage noch zu dünn, um eindeutige Aussagen zu treffen. So heißt es z.B., dass das COVID-19-Risiko bei Tumorpatienten generell erhöht sei. Doch da das Spektrum der Lungenkrebs-Erkrankungen sehr breit sei, könnten Empfehlungen nur sehr individuell ausgesprochen werden.

Informieren Sie Ihre Patienten mit chronischen Atemwegs- und Lungenerkrankungen darüber, dass sie die Empfehlungen des Robert-Koch-Instituts zu Abstandsgeboten, Hygieneregeln und Impfungen streng einhalten sollen. Tun Ihre Patienten das, können sie weiterhin Lungensport treiben – auch in kleinen Gruppen.

In Ihrer Praxis sollten zurzeit keine Gruppenschulungen angeboten werden. Doch können Fachärzte oder pneumologische Fachassistentinnen die Patienten z.B. zur Inhalationstechnik einzeln schulen. Zahlreiche Videos zu Inhalationssystemen und ihrer richtigen Anwendung finden sich außerdem bei der Atemwegsliga e.V.